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被蚊蟲咬了,塗口水,抹薄荷油都沒效,什麼方法最能止癢,免瘡疤?

夏天一到,小如就啟動她的完全抗蚊計畫,將電蚊拍,防蚊液與捕蚊燈通通拿出來,因為她是不折不扣的”紅豆冰體質”.只要被蚊子叮到,就會變成很大的紅腫,有的時候要2~3天才會消失.最痛苦的是,只要小如忍不住用手去抓,被叮咬的地方就會腫得更大,且留下紅紅的疤痕,變成一腿的紅豆冰.

有”紅豆冰體質”的人其實不少,而且天生很難改變.
“這就像是過敏的人聞到花粉會猛打噴嚏一樣”北市聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳說,被蚊子咬之後會感到癢,是因為身體接觸到蚊子唾液裡的某種毒素而產生的反應,但有些人對毒素的反應特別激烈,所以紅腫,搔癢的感覺就會非常明顯.有過敏體質的人與幼童比較容易有紅豆冰體質,有時候不只紅腫,還會長出有組織液的水泡.

林口長庚醫院兒童皮膚科主任施一新說,這是因為小嬰兒體內還沒形成對蚊子唾液的抗體,紅癢感很強烈,不過長大以後自然會改善.

被蚊子叮咬雖然不是嚴重的大事,但有的時候實在太癢了,發狠用指甲用力一抓,摳破了皮就可能會變成大麻煩.除了會留下難看的疤痕外,最怕的就是破皮或水泡破掉後,讓細菌從破皮的地方跑進去繁殖,輕微感染變成膿痂疹,嚴重的會變成蜂窩性組織炎.

你其實不必猛畫十字~想要對付蚊蟲叮咬的困擾,其實不必辛苦在腳上猛拍打,或者拚命在被叮咬的包上用指甲猛畫十字,只要選對了藥,就可以有效止癢與消腫.市面上的蚊蟲藥膏大致分為三類:抗組織胺,類固醇以及各種含有薄荷,樟腦,丁香等成分的藥膏.

很癢時,使用含有抗組織胺成分的藥膏,第一時間的止癢效果就不錯.但要是被比較厲害的小黑蚊咬到,或者幼童很難克制去抓癢的時候,使用含類固醇的藥膏,止癢效果會更明顯,也可以快速消腫.兩種藥膏藥局都買得到.

施一新說,有些小孩子被咬後常會無法克制地用手去抓,除了容易感染外,長期下來也可能變成慢性的結節性癢疹,有時醫生就會考慮開口服的抗組織胺來止癢.出現嚴重的紅腫甚至冒出小水泡時,使用含類固醇成分的消炎軟膏,能讓腫脹的地方較快消退.

但是特別要注意的是,類固醇藥膏是藉由降低皮膚免疫力來消炎,不可擦在已經抓破皮的傷口上,以免讓細菌更容易感染.只要有傷口或流湯的地方,都要改擦抗生素藥膏.水泡如果超過2公分,最好到皮膚科讓醫師刺破並塗抹抗生素藥膏,會比較快好.若暫時找不到皮膚用的抗生素軟膏時,也可使用含四環素或紅黴素的眼藥膏,或者先塗上薄薄的一層凡士林保護傷口.

北市聯合醫院林森院區中醫師陳建宏則建議,蚊子叮咬的紅腫,可以擦紫雲膏清熱解毒,因為其中的紫草可以抑菌,冰片可以促進傷口癒合,減少日後疤痕的產生.至於一般人最常使用的面速力達母,萬金油,白花油等各式各樣具有清涼感的產品,擦了可以暫時止癢,但消腫效果有限.

潘企岳解釋,這類產品是利用一些會讓皮膚產生清涼感的成分來減緩搔癢的感覺,並沒有消炎的功能,所以比較適合輕微的蚊蟲叮咬.要小心的是,這些產品因為種類眾多,成分也多,有些人可能會對其中的成分過敏,容易皮膚過敏的人碰到沒用過的產品時,最好先抹在手臂內側測試一下.

潘企岳曾經遇到一位患者因為碰到毛毛蟲的毛而脖子發癢,他擦上一種涼涼的藥膏,卻對其中成分過敏,變成接觸性皮膚炎,整個脖子都脫皮起水泡.不管哪一種類型的藥膏,都是擦上薄薄的一層就好,太厚不但浪費藥膏,還會讓皮膚透氣不良.擦有涼涼感覺的藥膏時,最好也避開脖子,眼睛,與手肘皺摺等較敏感的部位,以免對皮膚太過刺激.如果沒有藥膏,或者癢的地方太靠近眼睛,可利用冰塊冰敷患部,讓血管收縮,也可以達到暫時鎮定,止癢即消腫的功效.

此外,噴防蚊液時要避開手指,以免將防蚊液揉進眼睛.已抓破的傷口也要儘量避開.施一新說,最好不要使用含樟腦油的防蚊液,因為樟腦雖提煉自天然植物,但因人體容易吸收,且有神經毒性,使用超過2克易有抽搐或過敏的問題.

●別冤枉蚊子

身上有嚴重的紅癢或腫起來的叮咬包,也有可能是其他常見的昆蟲導致.如小黑蚊,臭蟲,跳蚤,隱翅蟲,以及毛毛蟲等,也都可以使用含類固醇與抗組織胺的消炎止癢藥.潘企岳說.小黑蚊與跳蚤咬的包通常也較大,也可能出現水泡.跳蚤的叮咬多半集中在膝蓋以下的位置.毛毛蟲的毛引起的過敏則多半會在脖子,肩膀等地方出現局部或整片的紅癢.

身體呈褐黃色相間的隱翅蟲,只要被牠的體液沾到皮膚,就會造成類似灼傷的水泡且有疼痛感.所以看到蟲蟲在身上爬,最好別趕盡殺絕拍打,輕輕抖掉即可.

●預防被咬,不當人肉捕蚊燈

哪種人比較容易被蚊子咬?眾說紛紜,但被證實的,只有體溫高,身上有濃郁氣味的人.陳建宏說,想要不被叮咬,,到戶外時穿淺色的衣褲,使用防蚊液,不噴香水,也帶條毛巾隨時把汗擦乾並降低身體溫度.

至於愛吃肉的酸性體質比較容易被咬嗎?陳建宏認為,影響人體質的因素很多,血液也會自動調節酸鹼度,並不會因為少吃肉就成為不易被咬的體質.